Select your languague:
Man kunne sammenligne effekten af Tretinoin på huden med kemisk peeling med tretinoin. Tretinoin eller vitamin A-syre stimulerer celledeling i overhuden, så gamle hudceller kan fjernes, så nye kan dukke op. Tretinoin bruges til at behandle forskellige hudsygdomme, såsom: Acne: en af de mest populære hudlidelser, der er kendetegnet ved tilstoppede porer, bumser og subkutane infektioner. Rosacea: en hudtilstand, hvor rødme vises i ansigtet, hovedsagelig kinderne. Hudskader på grund af udsættelse for UV-lys: rynker, mørke, fregne-lignende pletter eller grove læsioner. Striae: Almindeligvis omtalt som strækmærker, kan forekomme på grund af graviditet eller vægtændringer. Hyperpigmentering: Dette kan skyldes hormonelle ændringer (graviditetsmaske), alderdom eller endda medicinbrug. Hyperpigmentering vises ofte i ansigtet i form af ujævne brune pletter. Tretinoin er ret vigtigt, da det stimulerer fornyelsen af sunde hudceller og holder dine porer åbne for at reducere sandsynligheden for infektioner. Tretinoin sletter urenheder såsom ar, pletter og andre mærker på huden. Hudpleje med tretinoin er den nemmeste idé.
At købe tretinoin med En online lægehøring betyder at udfylde et medicinsk spørgeskema. En registreret EU-læge vurderer dit medicinske spørgeskema og analyserer, om Tretinoin (vitamin-syre) er egnet og sikkert for dig at købe. Efter godkendelse udstedes en recept og sendes til det registrerede EU-apotek. Du modtager dit diskret afsendte Tretinoin inden for 3 hverdage.
Tretinoin vil normalt give gode resultater. Dens virkninger kan bemærkes i 8-12 måneder. Efter denne periode kan du reducere brugen af Tretinoin til 2 eller 3 dage om ugen. Det er dog muligt, at din hud ikke reagerer på denne behandling. Hvis sådan sker, og du ikke ser en ændring inden for fire måneder, er det muligt, at Tretinoin ikke er egnet til dig, og du skal stoppe.
Den naturlige metabolit af retinol; binding til nukleare retinsyre-receptorer, inducerer differentiering og hæmmer proliferationen af promyelocytter. Ved akut promyelocytisk leukæmi induceres modning af promyelocytter fra den leukæmiske klon, hvilket resulterer i, at patienter, der har opnået fuldstændig klinisk remission, knoglemarvs cellulære sammensætning og perifert blod omfordeles hovedsageligt til normale polyklonale hæmatopoietiske celler og modne former (henholdsvis). Det har ikke cytolytiske egenskaber. Den maksimale terapeutiske effekt (fuldstændig remission) opnås i gennemsnit efter 40-50 dage (2-120 dage) af behandlingen.
Absorptionen er høj, afhængigheden af madindtagelse er ikke blevet fastslået, skønt det er kendt, at samtidig indtagelse med mad øger absorptionen af andre retinoider. Kommunikation med plasmaproteiner (hovedsageligt med albumin) - 95%. TCmax - 1-2 timer. Cmax efter en enkelt oral dosis på 45 mg / m2 - 347 +/- 266 ng / ml efter 7 dages behandling med den samme dosis Cmax var 1/3 af Cmax efter en enkelt dosis. Det metaboliseres i leveren med deltagelse af cytochrom P450 med dannelsen af 13-cis retinsyre og 4-hydroxymetabolitter. Det antages, at tretinoin inducerer sit eget stofskifte: Css og AUC efter 7-dages behandling er signifikant lavere end efter en dags behandling. T1 / 2 - 0,5-2 timer. Metabolitter har en længere T1 / 2. Det udskilles af nyrerne og gennem tarmene: Efter 72 timer udskilles 63% gennem nyrerne efter 6 dage med afføring - 31%.
Akut promyelocytisk leukæmi (til induktion af remission, inklusive hos patienter, der er modstandsdygtige over for antracyclin-kemoterapi eller med kontraindikationer til det).
Overfølsomhed (inklusive parabener), graviditet, amning, børn under 1 år (effekt og sikkerhed ved brug er ikke fastslået).
Forsigtigt. Leversvigt, pancreatitis, kronisk nyresvigt, kronisk forgiftning (inklusive alkoholforgiftning), diabetes mellitus, leukocytose (antallet af leukocytter er mere end 5.000 / pi), børns alder. Handlingskategori på fosteret.
Indvendigt, for voksne og børn, er den daglige dosis 45 mg / kvm af kroppens overflade i 2 doser; behandlingens varighed er 30-90 dage, indtil fuldstændig remission er opnået. Derefter ordineres et standard kemoterapiforløb med cytostatika for at konsolidere den opnåede remission. Køb tretinoin efter dine krav.
Fra fordøjelsessystemet: i 10% af tilfældene og oftere - nedsat appetit, flatulens, forstoppelse eller diarré, mundtørhed, kvalme; i 3-9% af tilfældene - sårdannelse i mave-tarmslimhinden (gastrisk kolik, gastralgi, opkastning, fordøjelsesforstyrrelser), hepatitis, nedsat leverfunktion, skleral elektricitet.
Fra CCC: i 10% af tilfældene og oftere - hjerterytmeforstyrrelser, et fald eller stigning i blodtryk, flebitis (smerte og en følelse af tyngde i ben og fødder); i 3-9% af tilfældene - hjertesvigt, myokardieinfarkt.
Fra åndedrætsorganerne: i 10% af tilfældene og oftere - hoste, nysen, ondt i halsen, besvær med at trække vejret i næsen, rhinitis; i 3-9% af tilfældene - bronchial astma.
Fra nervesystemet: i 10% af tilfældene og oftere - svimmelhed, øget træthed, søvnløshed (søvnbesvær), depression, angst, paræstesi, tremor; i 3-9% af tilfældene - døsighed, kramper, demens, hallucinationer, pseudotumor i hjernen (normalt hos børn), slagtilfælde, koma, nedsat bevidsthed; sjældnere - ataksi, nedsat opmærksomhed.
Fra sanserne: i 10% af tilfældene og oftere - smerter i ørerne, en følelse af tøs i ørerne, nedsat syn; i 3-9% af tilfældene - høretab (op til en irreversibel tilstand)
Fra bevægeapparatet: ofte - myalgi; i 3-9% af tilfældene, smerter i siden og lænden; sjældnere - svaghed i benene. Fra urinvejene: i 10% af tilfældene eller mere - nedsat nyrefunktion (nedsat vandladning, hævelse af ansigt, fingre og tæer, fødder, ben); i 3-9% af tilfældene - vanskeligheder og smerter under vandladning, akut nyresvigt, tubulær nekrose i nyrerne; sjældnere - pollakiuria.
Fra huden: i 10% af tilfældene og oftere - hududslæt, rødmen i huden, kløe, xerodermi, cheilitis, eksfoliativ dermatitis; i 3-9% af tilfældene, fibrøs betændelse i det subkutane væv. Allergiske reaktioner: larynxødem.
Laboratorieindikatorer: hypertriglyceridæmi, hyperkolesterolæmi, øget aktivitet af "lever" -transaminaser. Andet: i 10% af tilfældene og oftere - hypertermi, asteni, utilpashed. Retinsyre-syndrom (knoglesmerter, ubehag, følelse af kompression eller smerter i brystet, feber, åndenød, åndenød, hvæsende vejrtrækning, vægtøgning, lungeinfiltrering, pleural og hjerteeffusion, akut åndedrætssyndrom, leukocytose, nedsat blodtryk flere organsvigt op til døden). Retinoid toksicitet (mucositis - dannelse af en skorpe på overfladen af huden, tørhed, kløe og hyperæmi i huden, smerter eller sårdannelse i mundhulen i munden og / eller næsehulen, revner i læberne, kvalme, opkastning, hårtab, hovedpine), vægttab. Overdosis. Symptomer (beskrevet med en overdosis af andre retinoider): mavesmerter, ataksi, cheilosis, svimmelhed, hovedpine, udslæt i ansigtets hud. I dette tilfælde skal du købe vitamin A, som vil være mere gavnligt.
Fra bevægeapparatet: myalgi, ossalgi, smerter i bryst og ryg. & Fra den del af de hæmatopoietiske organer og hæmostasesystemet: blødning, intravenøs blødning, krænkelse af blodkoagulationssystemet (inklusive udvikling af DIC) .
Laboratorieindikatorer: hypertriglyceridæmi, hyperkolesterolæmi, øget aktivitet af "lever" -transaminaser. Andet: retinsyresyndrom (feber, dyspnø, akut åndedrætssyndrom, lungeinfiltrat, leukocytose, nedsat blodtryk, pleural effusion, lever- og / eller nyresvigt); øget svedtendens, phlegmon, alopeci, perifert ødem, hævelse i ansigtet, vægttab, infektion. Ved langvarig brug - hypervitaminose A.
Induktorer af cytochrom P450 (inklusive GCS, phenobarbital, pentobarbital, rifampicin) kan ændre tretinoins farmakokinetik (der er ingen data om effekten af dette fænomen på sikkerheden og effektiviteten af tretinoin).
Udnævnelsen af ketoconazol i en dosis på 400-1000 mg i 1 time inden brug af tretinoin på baggrund af dets tidligere 29-dages indtagelse øger AUC for tretinoin med 72%. Dr. cytochrome P450-hæmmere (inklusive cimetidin, cyclosporin, diltiazem, verapamil) kan også ændre tretinoins farmakokinetik (data om dette fænomens indvirkning på sikkerheden og effekten af tretinoin er ikke fastslået).
Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt at gennemføre en obligatorisk cytogenetisk undersøgelse (i fravær af translokation t (15; 17) og / eller PML / RAR-alfa-genet er andre lægemidler angivet). Det ordineres med forsigtighed i tilfælde af leukocytose (antallet af leukocytter er mere end 5 tusind / pi) - risikoen for retinsyre syndrom øges. Det forekommer oftere i den første behandlingsmåned (i undtagelsestilfælde efter den første dosis) i 25% af tilfældene. Risikoen for dets forekomst kan reducere udnævnelsen af antracyclinlægemidler på dag 1 og 2 i behandling med tretinoin. I tilfælde af et retinsyresyndrom anbefales intravenøs administration af dexamethason i en dosis på 10 mg hver 12. time i 3 dage eller indtil forsvinden af bivirkninger anbefales. Kvinder i den reproduktive alder har brug for prævention 1 måned før behandling, under behandlingen og inden for 1 måned efter seponering af lægemidlet. Behandling ordineres i 2-3 dage af en normal menstruationscyklus. To uger før behandlingsstart skal fraværet af graviditet bekræftes ved laboratorietest. Desuden skal sådanne tests udføres 1 gang om måneden. Søg efter 'køb tretinoin UK', og få tilgængelige muligheder, hvor du kan vælge.
