Chlamydia

Klamydia er en seksuelt overført infektion forårsaget af klamydia (  Chlamydia trachomatis  ).

Ifølge statistikker bliver 100 millioner mennesker syge af klamydia hvert år i verden, og antallet af mennesker inficeret med klamydia rundt om i verden når ifølge konservative skøn en milliard. Ifølge WHO er urogenital klamydia en af ​​de mest almindelige seksuelt overførte sygdomme, så skabelsen af ​​det mest effektive middel til behandling af de såkaldte ikke-gonokokkale inflammatoriske sygdomme i kønsorganet udgør et alvorligt problem for moderne venereologi.

Den udbredte af klamydial infektion er primært forbundet med det asymptomatiske forløb af sygdommen.

Chlamydia trachomatis  - er faste gramnegative obligatoriske intracellulære mikroorganismer. Klamydial infektion påvirker hovedsageligt kønsorganet. I øjeblikket er urogenital klamydia den mest almindelige (op til 60%) årsag til ikke-gonococcal urethritis. I lang tid, skjult eksisterende under ugunstige forhold (eksponering for antibiotika, overophedning, hypotermi, forkølelse), kan klamydia omdannes til de såkaldte   L-former   - som om "falder i dvaletilstand." Dette fænomen bidrager til langvarig intracellulær parasitisme .

De vigtigste infektionsveje er  vaginal, analt samleje.

Børn kan blive inficeret, når de passerer gennem en moders fødselskanal med en klamydiatatient. Mulig kontakt-husstands transmissionsti.

Kvinder er mere modtagelige for klamydia.

Inkubationsperioden er fra 2 uger til 1 måned.

Kliniske manifestationer:

Klamydia er ofte asymptomatisk eller med minimale manifestationer. Uden symptomer forekommer klamydia hos 46% af mænd og 67% af kvinder. Hvis der er symptomer, er de ikke udtalt.

Symptomer på klamydia hos kvinder:

Klamydia hos kvinder manifesterer sig med sådanne symptomer som vaginal udflod, slim eller purulent slim. De kan afvige fra normale sekretioner ved en ubehagelig lugt eller en gullig farve. Milde smerter kan forekomme i de ydre og indre kønsorganer, kløe og forbrænding (inklusive vandladning), smerter i nedre del af maven i bækkenområdet, øget smerte før menstruation, intermenstrual blødning.

Symptomer på klamydia hos mænd:

Hos mænd vises symptomer på tilstedeværelsen af ​​klamydial infektion i begyndelsen, i de fleste tilfælde, som en mild betændelse i urinrøret i et langvarigt (kronisk) forløb - urethritis, der varer mindst flere måneder. Hos mænd kan der forekomme sparsom glasagtig udflod fra urinrøret. Ved vandladning kan kløe og forbrænding forekomme. Der kan være forskellige smerter, for det meste milde: det kan skade i urinrøret, i pungen, i korsryggen, i testiklerne. En mand kan føle generel svaghed - en konsekvens af rus. Uklaring af urin, tilstedeværelsen af ​​purulente tråde i det kan observeres. Nogle mænd kan endda udvikle plet ved slutningen af ​​vandladning eller med ejakulation.

I nogle tilfælde er der langvarig konservering af klamydia i kroppen i form af isolerede mikrokolonier på slimhinderne - den såkaldte transport. Klinisk, instrumentel og laboratorieundersøgelse afslører ingen tegn på organskade - det vil sige at en person er klinisk sund, og kun ved anvendelse af højpræcisionsmetoder til laboratoriediagnostik (PCR, kulturundersøgelse) registreres klamydia. Denne tilstand er forbundet med undertrykkelse af reproduktionen af ​​klamydia af kroppens immunsystem.

Diagnose:

Det er vanskeligt at diagnosticere klamydia, fordi   Chlamydia trachomatis er  en intracellulær parasit. I denne henseende tager de ikke en udstødning (slim og sekretioner) til diagnosticering af klamydia, men skrabning (celler fra et sygt organ), men brugen af ​​ikke-invasive tests er undertiden mere acceptabel for patienter. Materialet til analyse af klamydia kan også være blod, urin og sæd hos mænd.

Følgende laboratoriemetoder bruges til at detektere klamydia:

Enzymbundet immunosorbentassay   (ELISA).  Bestemmelse af antistoffer (IgG, IgA, IgM) mod klamydia i blodet. Disse antistoffer produceres af kroppen som respons på infektion. Chlamydia-antistoffer påvises, når de interagerer med specielle præparater, der indeholder klamydiale antigener, som danner et stærkt kompleks med antistoffer, der kan påvises på forskellige måder.

Ud over konventionelle skrabninger tages der også blod til ELISA. Metoden afslører ikke kun sygdommens årsagsmiddel, men rapporterer også på hvilket stadium klamydia er - i akut eller kronisk. De første antistoffer vises på sygdommen 10-20. Derefter vises andre antistoffer, der kan indikere for lægen kronisk klamydia, eller re-infektion, eller aktivering af tidligere dårligt behandlet klamydia. Men nøjagtigheden af ​​denne analyse for klamydia overstiger ikke 60%. Dette skyldes, at antistoffer mod Chlamydia trachomatis også kan påvises hos raske mennesker. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer kan skyldes både en tidligere sygdom ("serologisk ar") og krydsreaktioner med åndedrætsklamydia. Mindre almindeligt er årsagen til falske positive ELISA-resultater polyklonalt aktiveringssyndrom.

Polymerasekædereaktion   (PCR). 

Polymerasekædereaktion (PCR) -metode. Denne metode har i dag den højeste følsomhed og specificitet - op til 100%. Til analyse har du brug for meget lidt materiale, og resultaterne er klar om en dag eller to. Denne metode giver falske positive resultater kun i tilfælde af krænkelse af processen med indsamling, transport og behandling af biomateriale såvel som selve analysen. Bekræftelse af et positivt resultat opnået ved PCR er ikke påkrævet. Denne metode anbefales som foretrukket i diagnosen af ​​klamydial infektion.